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类风湿关节炎诊断标准是什么

发布 : jisow | 分类 : 类风湿经验分享 | 评论 : 0人 | 浏览 : 71次
类风湿关节炎诊断标准是什么

1.类风湿关节炎临床诊断标准(1)晨僵或(和)关节疼痛:持续时间一个关节≥3个月,两个以上多关节≥6周。(2)关节肿胀:持续时间一个关节≥3个月,两个以上多关节至少≥6周。(3)四肢:至少有一个关节肿胀加上颈椎、胸锁或肩锁、胸肋、胸骨、颞颌任一个关节过去或目前有肿胀和(或)疼痛。(4)血沉:持续增快≥3个月;或经抗风湿治疗≥2周仍增快者。(5)类风湿因子:阳性。(6)滑液:类风湿因子阳性或有疏松易碎的蛋白凝块。(7)X线:至少有明显骨质疏松,或局限性骨质侵蚀破坏。(8)病理:至少有滑膜表层细胞增生和绒毛增生、肥大,或淋巴样小结形成;或者皮下结节中心有纤维蛋白样坏死灶及其周围有呈栅栏状排列的细胞浸润。具备上述标准8条中之5条者,可初步诊断为类风湿关节炎。具备8条中之5条并能排除痢疾、结核和泌尿

进行类风湿的护理时应注意这些事项

发布 : jisow | 分类 : 类风湿经验分享 | 评论 : 0人 | 浏览 : 68次
进行类风湿的护理时应注意这些事项

类风湿护理的注意事项:1.认真做好局部和整体状态的评定:注意局部(关节、周围软组织)炎症所处的时期、关节破坏的程度、肌力、软组织挛缩等情况。并非所有关节均适合同-运动,应区别对待。整体评定主要考虑心、肺功能状态和全身情况,当血小板计数低于20X10^9/L时运动应禁忌。2.注意关节炎症的时期:紧急期关节应休息,每日仅允许数次主动的关节活动和等长收缩;亚急性期运动次数可增多;慢性期则各种运动疗法基本均可进行。3.区别疼痛的类型:要区别关节疼痛的原因,炎症性疼痛时只能进行关节活动范围运动:而机械结构紊乱性疼痛时,轻度者可进行关节活动范围运动,等长、等张及低冲刺性的有氧运动;中度或严重者则只能做关节范围运动和等长收缩。4.运动前的准备:为增加肌腱伸展,减少疼痛,运动前宜采用冷、热疗法,牵张运动前亦

类风湿性关节炎的治疗方法有什么?

发布 : jisow | 分类 : 类风湿经验分享 | 评论 : 0人 | 浏览 : 68次
类风湿性关节炎的治疗方法有什么?

类风湿性关节炎的治疗方法有什么? 传统的治疗方法为金字塔式,即从基础治疗逐渐上升至实验治疗,如图显示。基础治疗包括非甾体抗炎药物(NAIDs)的选用,即一线药物,这类药物目前种类繁多,效果与剂量由于个体差异不同而异,一般认为采用最大耐受量为好。近来有缓慢释放剂,可减少每日服用次数。这类药物的共同作用是抑制环氧化酶,抑制花生四烯酸转化为前列腺素,从而有抗炎止痛的作用。但前列腺素减少时,胃酸分泌增加,胃黏膜血流量减少,胃黏膜腺苷酸环化酶合成降低,并且抑制钠泵功能导致钠潴留,细胞肿胀,以致造成胃黏膜的损伤,因此长期使用应注意其不良反应。使用二线药物、三线药物或甾体类药物时应严格掌握适应证。短时间、小剂量用于疾病早期能使炎症较快得到控制。具体用法请参考专业教科书。类风湿治疗的依从性所谓治疗

类风湿理疗选择原则及具体应用有哪些?

发布 : jisow | 分类 : 类风湿经验分享 | 评论 : 0人 | 浏览 : 63次
类风湿理疗选择原则及具体应用有哪些?

根据类风湿病人所处各期采用不同理疗方法:(一)急性炎症期:1.紫外线照射法:红斑量照射,可视关节不同,采用1~5个生物剂量,每日照射面积600~800m^2,照射3~5次,同一关节隔日或隔2日一次。2.四槽浴水杨酸钠导入,每日一次,20次为一疗程。3.直流电水杨酸钠离子导入,局部或全身导入,每日一次,20次为一疗程。4.疼痛剧烈,有炎症且关节病变者可以选用间动电,超声间动电。5.如见全身症状可以选用氢水浴、盐水浴。6.急性期关节炎用红外线治疗有减轻疼痛之功效。(二)破坏型:此种理疗的目的是改善骨,软骨的营养,防止病情发展以及关节强直。1.短波、微波可以促进局部血液循环,加速关节病理代谢产物的消散,而起到了改善骨、软骨的营养作用。2.硫化氢浴浓度可用75~120mg/L温度为37

类风湿护理要这样仔细进行

发布 : jisow | 分类 : 类风湿经验分享 | 评论 : 0人 | 浏览 : 55次
类风湿护理要这样仔细进行

类风湿的护理有以下几个重点:1.观察病情:了解病人发病诱因,病史的长短;观察关节症状及关节外症状的严重程度,估计RA对病人日常生活能力的影响:全面了解辅助检查结果,结合症状分析RA是否处于活动期:了解病人的最大痛苦和心理反应。2.生活护理:急性活动期发热或关节肿胀明显时,限制关节活动和避免负重,并将患肢置于功能位;卧床休息,保证充足的睡眠。全面照顾病人的起居和饮食,给予高蛋白,丰富维生素易消化的饮食,避免辛辣等刺激性食物。非活动期鼓励病人生活自理和从事力所能及的工作。3.康复护理:康复护理是类风湿护理的重要内容之一,目的是最大限度的保持关节功能和病人的生活自理能力,提高生活质量。首先,向病人说明休息与功能锻炼的关系,功能锻炼的重要性。其次,教会病人功能锻炼的方法。对晨僵的病人,指导其夜间睡眠

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