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治疗类风湿最好的药有哪些?看看类风湿的主要治疗方法

138 人参与  2020年02月11日 11:21  分类 : 类风湿经验分享  评论

由于本病的病因和发病机制未完全明确目前临床上尚缺乏根治及预防本病的有效措施。减轻关节症状、延缓病情进展、防止和减少关节的破坏、保护关节功能、最大限度地提高患者的生活质量是目前的治疗目标。为达到上述目的早期诊断和早期治疗是极为重要的。

治疗措施包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。

 

类风湿性关节炎的一般性治疗


包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热以及内脏受累的患者。

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类风湿性关节炎的药物治疗

 

非甾体抗炎药


非甾体抗炎药(NSAID)具镇痛消肿作用是改善关节炎.症状的常用药但不能控制病情,必须与改变病情抗风湿药同服。常用NSAID①塞来昔布有磺胺过敏者禁用②美洛昔康③双氯芬酸④吲哚美辛胃肠道反应较上述3种药物多属同类结构的有舒林酸、阿西美辛等⑤萘普生⑥布洛芬。无论选择何种NSAID都会出现胃肠道不良反应,使用中必须加以注意剂量都应个体化只有在一种NSAID足量使用1~2周后无效才更改为另--应避免两种或两种以上NSAID同时服用因其疗效不叠加而不良反应增多老年人宜选用半衰期短的NSAID药物对有溃疡病史的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。

 

肾上腺皮质激素

 

肾上腺皮质激素对关节肿痛控制炎症,消炎止痛作用迅速但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期即复发。对rf、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用,因此不作为常规治疗仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者如眼部并发症有引起失明危险者中枢神经系统病变者心脏传导阻滞关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好症状重影响日常生活可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。奏效不著可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。

 

植物药制剂


常有的植物药制剂包括(1)雷公藤多苷有抑制淋巴、单核细胞及抗炎作用其不良反应为对性腺的毒性出现月经减少、停经、精子活力及数目降低、皮肤色素沉着指甲变薄软、肝损害、胃肠道反应等(2)青藤碱饭前口服每日三次。常见不良反应有皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应少数患者出现白细胞计数减少(3)白芍总苷其不良反应有大便次数增多轻度腹痛纳差等。

 

理疗

 

局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线.超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻并以增强药物对局部的作用。

 

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