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类风湿关节炎的早期诊断及治疗,可以采用这些方法

142 人参与  2020年02月13日 10:43  分类 : 类风湿经验分享  评论

关于类风湿性关节炎早期应该如何诊断?


这个其实是一个不太容易的事情,为什么这么说?


因为在这些病人当中,他的病情是变化多样的。有些病人在早期,手指的这些关节,跟手腕这些关节,出现了肿胀或者疼痛,而且持续了好长时间,并且是反复的发作。但是其它关节都不疼,你去查类风湿因子,他也是阴性的,拍片子,骨头也是没有什么变化的。


还有一种病人,他是关节疼,当然他可不是对称的,我们说类风湿的诊断标准里头有个对称性的,但是他不对称,他也是反复发作,风湿因子检测是阳性的。还有些是极个别的关节疼痛,也没有其它的表现,类风湿因子检查也是阳性。


这些不同的病人,通过这些表现,就得怀疑他是类风湿性关节炎。但是他跟我们之前讲的标准里头,不是经典的这些表现,就是说你感觉他好像是类风湿性关节炎,好像也不是,这种怎么办?


这种的就需要再进一步检查。我们在前面说过,类风湿关节炎的实验室检查里还有一些比较特异性高的检查,比如说抗环瓜氨酸肽抗体,就是我们说的抗CCP这个抗体,还有抗核周因子,抗角蛋白抗体。这些都是特异性相对于类风湿因子来说比较高的,可以进一步检查这些。


还有对一些关节疼痛可以辅助检查磁共振。因为我们说,磁共振在类风湿性关节炎的早期,也有明显的一个优势,可以看到这个关节被侵蚀的这种情况。必要的时候,还可以再做一些其它的检查。


但是少数的病人,在发病初期。表现为多个关节疼痛,类风湿因子也是阳性,跟类风湿性关节炎是一模一样的一个表现。但过了一段时间之后,他又出现了发热,皮疹,最后我们才发现它是其它的疾病,比如说系统性红斑狼疮就是这种表现。


因此,平时我们如果有类似症状的病人,还要随时的去观察他病情的变化,给予一些检查,还有观察他的病情,才能确切的诊断。要收集各方面的一些资料,包括实验室检查。所以对这个病的诊断,也不可以过早的下定论,为什么?


它的诊断标准里头就有必须要六周或者六周以上。就是在早期,有可能好多其它类似的疾病症状跟它比较相似,所以六周或六周以上,基本上对这个病的诊断具有一定的时限,这个就可能更确切一些。


到目前为止,对类风湿关节炎的早期诊断,还没有一个特别高敏感的特异的方法,我们能做的就是根据你的表现,再做一些适当的检查,抽血化验,甚至拍磁共振这些,来诊断这个病的早期。

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类风湿关节炎的治疗方法有哪些


1、类风湿关节炎的治疗方法一般包括休息、锻炼、物理治疗。当疾病发作的时候,关节会明显的肿胀、发热,甚至殃及体内脏器,所以需要很好的卧床休息。日常患者在为发病的时候需要多加强关节功能的锻炼,促进恢复。


2、使用解热镇痛的药物:解热镇痛类的药物有利于暂时缓解患者发病时带来的疼痛感,不过不能阻止病情发展,而且至少要服用1到2周才能判断疗效。当连续使用后发现这种类型的药没什么效果,可以更换为其他的药物,但是切记禁止同时使用两种或两种以上的抗炎症痛的药。


3、手术治疗:患者可以通过关节置换治疗。当关节出现畸形并且已经丧失了其该有的功能性的时候,患者可以考虑通过置换关节来让自己重获希望。


类风湿性关节炎具有自体免疫的特点,所以治疗主要以治疗免疫抑制剂为主。不同的阶段的类风湿的疾病的治疗方法也不同,患者可以通过热水浴、温泉浴、蒸气疗法等来缓解病痛。止痛药可以选择阿斯匹林,另外还有免疫抑制剂、青霉胺也有一定的治疗效果。


在治疗的过程中一定要切记勿碰冷水,患者一定要注意平时的保暖防寒工作,平日里的饮食需以清淡营养为主,多多参加锻炼,保持良好的心态,保证事半功倍,药到病除。


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