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类风湿性关节炎中医护理方案

205 人参与  2020年03月03日 11:27  分类 : 类风湿经验分享  评论

类风湿性关节炎 是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征。主要表现为对称性关节肿痛,晚期可关节强直或畸形,功能严重受损。目前发病原因不明,可能与感染、遗传、雌激素水平等有关,环境因素(如寒冷、潮湿等),以及劳累、营养不良、外伤、精神刺激等可以诱发本病。那类风湿性关节炎中医护理有什么讲究呢?


1.病室保持清洁干燥,阳光充足,温度适宜,空气流通,但应避免对流风。宜根据证型和病情的轻重分配病室及床位。


2.注意气候变化对病情的影响。随气候变化及病情需要加减衣被,注意防寒保暖,可在关节疼痛处加用护套。


3.饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主,痹证急性期特别是兼有发热时饮食应以清淡为主,久病偏虚时可适当滋补。忌生冷、肥甘厚腻的食品。鼓励多饮水,仅以关节局部症状为主,不发热,亦无脾胃症状者,饮食可随意,无须多加限制。


4.加强情志护理,增强病人与疾病作斗争的信心。痹证病程较长,缠绵难愈,加之还需要一定时间的绝对卧床休息,生活自理困难,病人易出现情绪低沉,忧思抑郁,甚至悲观失望,故应做好思想工作,关心、体贴、热情、耐心帮助病人,劝导病人积极配合治疗和护理。

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5.关节肿胀明显、疼痛剧烈,兼有发热时,应让病人卧床休息,将患肢垫起,选择舒适卧位,设法减轻病人的疼痛。痛不可触者可将患处暴露,减少接触。如行动不便的病人,可给予脚踏、木拐等。仅疼痛剧烈而无发热者,按医嘱给予坎离砂醋调敷患处,或按医嘱行毫针疗法:常用穴位有肩髑、曲池、尺泽、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、膝眼、委中、风市等。寒痛病人可用温针和灸法。也可按医嘱配合按摩、拔火罐、梅花针等疗法。疼痛缓解后,要及时下床锻炼,恢复关节功能。


6.慢性病人长期卧床者,应注意更换卧位,将罹患关节保持在功能位置。在疼痛缓解后,协助病人进行功能锻炼,如练太极拳、八段锦、气功等,以免肌肉萎缩或关节畸形。关节疼痛或变形者,要防止受压;关节不利或强直者,定时做被动活动。并应加强皮肤护理,防止发生褥疮。


7.观察疼痛的部位、性质、时间与气候变化的关系,以及皮肤、汗出、体温、脉搏、舌象、伴随症状变化等,并做好记录。


8.服用祛风利湿药或抗风湿药(如水杨酸制剂)时,应观察药物的副反应,如有否恶心、呕吐、厌食、胃痛、胃出血等,嘱病人在饭后服用,或与牛奶同服,可减轻胃部症状。中药汤剂宜温服、热服。应用生川乌、生草乌等有毒性的药物时,必须先煎2小时,药煎好后取汁加入白蜜,分2次温服。服药后要加强巡视,观察有无毒性反应,如发现病人唇舌发麻、头晕心悸、脉迟、呼吸困难、血压下降等症状时,则为中毒表现,应立即停药,并及时配合医生进行抢救。


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