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如何治疗类风湿性关节炎?

298 人参与  2020年03月25日 10:15  分类 : 类风湿经验分享  评论

如何治疗类风湿性关节炎?由于病因不明,目前尚没有根治本病的特效方法。但治疗的目的是控制炎症,缓解症状,控制病情发展防止和减少关节、骨的破坏,尽可能保持受累关节的功能促进已破坏的关节、骨的修复。


(1)一般治疗:有发热及关节肿痛时,应卧床休息,但应注意体位、姿势。一般主张在能耐受的限度内,鼓励病人在床上进行各种主动一辅助式锻炼。症状基本控制后,可适当活动。休息应与治疗性锻炼相结合。锻炼时可结合理疗一起进行,这样可增加局部血运,使肌肉松弛,并给予足量的含丰富蛋白质及维生素的饮食。

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(2)药物治疗:抗类风湿性关节炎的药物可分为:改善症状的抗风湿药和控制疾病的抗风湿药。而改善症状的抗风湿药又分以下几类:

 

①非甾体抗炎药:如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等。本类药物是通过抑制环氧化酶以减少前列腺素等炎性介质,从而改善关节滑膜的充血渗血等,达到控制关节肿痛的目的。这类药的副作用主要是引起胃炎.胃溃疡,甚至胃粘膜出血,久用可引起肾间质性损害。


②慢作用抗风湿药:如甲氨喋呤、雷公藤等,本类药物起效时间长,可作用于类风湿性关节炎病程中的不同免疫成分,同时可控制病情进展,故常与非甾体抗炎药联合应用。


③肾上腺皮质激素:如泼尼松。具有强大的抗炎作用,可使关节炎症状迅速而明显地改善,但不能根本控制本病,停药后症状就可复发,本药适用于有关节外症状者,关节炎明显却不能被非甾体抗炎药所控制者,慢作用药尚未起效者。


(3)外科手术治疗:包括关节置换和滑膜切除术,前者只适用于较晚期有畸形并失去正常功能的关节,但只适用于大关节,且不能改善风湿关节炎本身的病情。而滑膜切除术虽可使病情得到缓解,但当滑膜再次增生时又可使病情复发。


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