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类风湿关节炎的检查有哪些?需要注意什么?

1007 人参与  2017年09月03日 11:03  分类 : 类风湿关节炎的检查  评论


       类风湿性关节炎的检查项目一般需要根据患者的实际病情来做检查,类风湿关节炎的检查是衡量类风湿关节炎患者具体病情的重要方式!


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      主要有以下几种:


  1、血常规等检查:一般有轻度至中度贫血,为正细胞性贫血,如伴有缺铁,则为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可能会略有增高,有时可以见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血以及血小板增多症多与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率(血沉)在活动性病变中常增高,可视为疾病活动状况的一个指标,血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。


  2、免疫球蛋白检测:血清白蛋白降低,球蛋白增高。免疫蛋白电泳显示IgG、IgA以及IgM增多,C反应蛋白活动期可升高。


  3、类风湿因子及其他血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重、病情进展快、不易缓解、预后较差,一般还有比较严重的关节外表现。类风湿因子阴性并不能作为排除本病的条件,须结合临床,近来发现风湿性关节炎患者血清中抗类风湿性关节炎协同核抗原抗体(抗RANA抗体)的阳性率(93%~95%),要明显的高于其他类型关节炎的患者(19%左右)及健康人(16%左右),此项可作为诊断类风湿性关节炎的一项重要的证据。抗核抗体在类风湿性关节炎的阳性率10%到20%。血清补体水平多数正常或有轻度升高,重症者及伴关节外病变者可下降。


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  4、关节腔穿刺:可得不透明草黄色渗出液,其中中性粒细胞可增高,细菌培养阴性,疾病活动时可见白细胞浆中含有类风湿因子以及IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞(regocyte),渗出液中初体的相对浓度(与蛋白质含量相比较)降低。X线检查:早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性,关节部位骨质疏松可以在起病几周内有明显现象。关节间隙减少和骨质的侵蚀提示关节软骨的消失,只出现在病程持续时间达数月以上者。半脱位、脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁,可见两骨间的关节面趋于融合,基本丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见,并因激素治疗而加重,无菌性坏死的发生率特别在股骨头,亦可因用皮质类固醇治疗而增多。


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  类风湿性患者其他应注意的一些地方:


  1、加强日常锻炼,增强身体素质。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳等,对身体都大有好处。坚持体育锻炼的人身体就强壮,抗病能力强,很少患病,抗御风寒湿邪侵袭的能力要远远强于没经过体育锻炼的人。


  2、避免风寒湿邪侵袭。要注意防止受寒、淋雨和受潮,特别是关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露、暴饮冷饮等。秋季气候干燥,要防止身体受到风寒侵袭;冬季寒风刺骨,注意身体的保暖是最重要的。


  3、注意劳逸结合。饮食有节、生活规律、劳逸结合等都是强身保健的主要措施,有些类风湿性患者的病情虽然基本得到了控制,处于恢复期,却往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。


那么多的类风湿检查项目到底有何意义?

类风湿的治疗,到底能不能被治愈?

类风湿关节炎患者怎样进行心理调节?


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