生物制剂治疗类风湿是否如传说般神奇？

          在前面的一些关于治疗类风湿的文章中，我们给大家介绍了几种类风湿关节炎的治疗方案，大部分患者对传统口服药物治疗相对熟悉，但就生物制剂的使用情况仍存在很多问题。例如：

　　“既然生物制剂效果那么好，干脆就直接用生物制剂吧？”

　　“生物制剂有那么多种，哪种效果更好呢？”

　　“是不是进口的生物制剂一定优于国产的？”

　　“一直给我用生物制剂吧，我不在乎那点钱，吃药治疗总要复查血，太麻烦了。”

　　之前就给大家介绍过，在改善病情的抗风湿药物广泛使用了几十年后，生物制剂的出现可以说是风湿病领域的一大跳跃，它揭开了风湿病治疗的新篇章。所以类风湿生物制剂治疗类风湿是否如传说般神奇呢？

　　总体来说，生物制剂具有以下特点：1、针对性强、起效快、效果好；2、价格昂贵。

　　因此，我们在制定治疗方案的时候必然要考虑用药性价比的问题，如“什么情况用生物制剂？”，“用多久？”，“治疗效果好不好？”等等，都要根据患者的个人病情和经济能力做综合评估。

　　首先，生物制剂并非人人适用，不是想用就能用。

　　因为生物制剂价格昂贵，使用下来基本都要花费几万块钱，所以我们并不建议所有的类风湿关节炎患者都使用生物制剂，但是对于一些病情严重、疾病进展迅速、普通抗风湿药效果不佳的患者，生物制剂是个较好的选择。同时需要提及的一点是，生物制剂会抑制人体的某些免疫反应，所以当患者处于活动性感染状态(如活动性乙肝、活动性结核病等)、自身免疫力低下(如肿瘤患者)或者妊娠、哺乳阶段时，都不应该使用生物制剂。这也正解释，为何在患者使用生物制剂前，医生都要对患者进行一系列的检查，特别是依据我国国情进行乙肝、结核等相关的筛查，其目的也正是为了排除以上情况。

　　其次，生物制剂并不是越贵越好。其选择要依据“个体化”原则，生物制剂有很多种，它们在超过70％的患者中是有效的，包括许多对甲氨蝶呤和或来氟米特治疗没有效果的患者，但是也存在某些患者在使用生物制剂后没有较大改善的情况。

　　总体来说，进口的生物制剂效果的确是要略高于国产，但价格也更昂贵。当然，也存在着国产制剂优于进口品，或者各种生物制剂治疗效果均不佳的案例，所以是否使用生物制剂具体选择哪种生物制剂，患者可以和医生进行充分沟通，综合病情进展和个人的经济能力选择最适合自己的治疗方案。

　　其次，生物制剂起效迅速但不能保证病情不复发，更不能根治疾病。生物制剂在有效的情况下一般使用半年或以上，近几年多项研究证明，生物制剂配合甲氨蝶呤或来氟米特的治疗方案，控制类风湿关节炎疾病活动和防止骨质破坏效果更佳；在生物制剂诱导病情由活动期转为缓解期后，后续仍要坚持药物的维持治疗。

　　最后，生物制剂治疗中，随诊复查必不可少。俗话说“是药三分毒”，生物制剂虽然是较先进的治疗方法但仍有副作用和使用禁忌，患者对此也不必过分忧虑，只要遵循医嘱定期复查及时把身体不适反映给主诊医生，生物制剂的副作用都可以及早控制或者避免。

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