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类风湿关节炎患者需要补钙吗?

734 人参与  2017年09月08日 15:52  分类 : 类风湿关节炎的预防  评论

        在绝大多数的类风湿关节炎患者中,骨关节受损、破坏是患者致残的主要原因,而骨关节受损、破坏的主要表现形式为骨侵蚀以及关节周围和全身的骨质疏松,类风湿关节炎患者需要补钙吗?


  据一些相关研究数据显示,类风湿关节炎患者出现骨质疏松的几率要比普通人群要高出3到4倍不等,与骨质疏松相关的关节炎疾病中最为突出的就是类风湿关节炎。


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  在人体骨骼组织新陈代谢过程正常进行时,破骨细胞会不停地分解和消除一些衰老的骨细胞,在这个过程的同时成骨细胞会促使新的骨细胞生长,以此来代替那些被淘汰的衰老细胞,二者可达到一种生理平衡的完美状态。而类风湿关节炎导致的滑膜炎产生时,会导致破骨细胞的功能得到一定的增强,相反成骨细胞的功能会被减低,此时就会出现骨量的消耗药远远大于合成的情况,从而产生了骨质疏松。同时,滑膜炎也会导致局部血液循环的改变,影响骨营养物质的供给,也可以增加骨质疏松的发生。因此,骨质疏松是类风湿关节炎患者影像学上比较常见的一种骨骼组织改变。


  另外,类风湿关节炎患者使用药物进行治疗也有可能会导致骨质疏松。


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  其中常见的治疗药物是糖皮质激素,因为激素类药物可以减慢成骨细胞的骨胶原合成,并且阻碍骨原细胞向成骨细胞转变;同时会增强破骨细胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾体抗炎药物和免疫抑制剂伴随的胃肠道副作用也会影响患者对营养物质的摄入与吸收,从而导致营养不足,影响到正常骨组织的新陈代谢功能。


  因此,类风湿关节炎患者必须积极治疗和控制原发病,从根本上阻止类风湿关节炎导致的骨质疏松。而在疾病得到控制的基础上则需要注意补充一定的钙来预防和治疗骨质疏松,尤其是使用激素治疗的类风湿患者。人体对钙的吸收过程的同时还需要有维生素D的参与,因此患者在进行补钙的同时,应注意相对的补充鱼肝油等维生素D制剂,或者服用复合有维生素D的钙剂。


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  另外,因类风湿关节炎患者需长期服用药物,因此医师在治疗过程中要有保护患者肠胃功能的意识,防止患者因长期服用药物而导致肠胃功能变差从而影响钙及营养物质的吸收。


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