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解读类风湿检验:血沉、C反应蛋白

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解读类风湿检验:血沉、C反应蛋白

血沉、C反应蛋白是与类风湿关节炎的滑膜炎症有关系的实验室检查指标,对于类风湿患者来说,血沉、C反应蛋白可以直接反映化膜炎症的强度以及波动,是可以作为监控疾病活动、评价治疗稳定性的指标。血沉(ESR)人体的红细胞具有悬浮稳定性的生理特性。将盛有抗凝血的血沉管垂直静置,尽管红细胞的比重大于血浆,但是正常的红细胞下沉缓慢,红细胞能够相对稳定的悬浮于血浆中,这一特性称为悬浮稳定性。红细胞的悬浮稳定性,来自红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。红细胞的双凹圆碟形形状,使其具有较大的表面积与体积比,产生的摩擦力较大,因此下沉缓慢。如果红细胞出现彼此较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连。发生叠连后,因为摩擦力减小而会使血沉加快。决定红细胞叠连快慢的因素,在于血浆成分的变化。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白、胆

教你看懂类风湿三项报告单

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教你看懂类风湿三项报告单

ASO、RF、CRP是医院中常见的检验组合“风湿三项”的检查项目。很多患者,甚至非风湿科医生,认为风湿三项是诊断筛查“风湿病”的重要依据。风湿三项对“风湿病”的诊断究竟有多大意义?让我们来逐一分析一下。C-反应蛋白(CRP)C反应蛋白(CRP),是一种当机体受到微生物入侵或组织损伤炎症时,由肝脏分泌的急性时相反应类蛋白。风湿性疾病患者疾病活动期可检测到CRP升高,同时在病情得到有效控制后,可降至正常。因此,CRP可作为风湿病病情的活动性指标。CRP升高是体内“炎症”释放的信号,组织损伤、感染炎症、免疫炎症甚至肿瘤,均是激发体内“炎症”的按钮。因此单纯通过检测CRP,对风湿病的诊断没有帮助,对诊断明确的风湿病的病情评估有一定判断意义。类风湿因子(RF)类风湿因子(RF)主要存在于类风湿关节炎

类风湿性关节炎的X线检查有哪些表现?

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类风湿性关节炎的X线检查有哪些表现?

类风湿性关节炎的X线检查有哪些表现? 为明确本病的诊断、病期和发展情况,在病初应摄包括双腕关节和手及(或)双足X线片,以及其他受累关节的X线片。RA的X线片早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合。根据关节破坏程度将X线改变分为IV期。I期(早期):①*X线检查无破坏性改变;②可见骨质疏松。II期(中期):①*骨质疏松,可有轻度的软骨破坏,有或没有轻度的软骨下骨质破坏;②*可见关节活动受限,但无关节畸形;③邻近肌肉萎缩;④有关节外软组织病损,如结节和腱鞘炎。III期(严重期):①*骨质疏松加上软骨或骨质破坏;②*关节畸形,如半脱位,尺侧偏斜,无纤维性或骨性强直;③广泛的肌萎缩;④有关节外软组织病损,如结节或腱鞘炎。IV期

常用于检查类风湿的项目

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常用于检查类风湿的项目

一、常用于检查类风湿的项目 类风湿因子我们可以从以下三点来理解类风湿因子这个名词。◆类风湿因子,实际上就是参与类风湿疾病的免疫过程,存在于我们血液中的一种免疫球蛋白。◆在80%的成年类风湿病人的血液中都有这种球蛋白,但在健康成年人中只占1%~2%的比率,所以常被用于类风湿关节炎的诊断。◆此外,类风湿因子的阳性率还同类风湿关节炎的患病时间长短有关:患病3个月时只有33%,到患病1年时达到75%。所以,借助于检查它的有无,可以帮助诊断类风湿这种病,医学上将其称为“类风湿因子”的理由也就可想而知了。 抗环胍氨酸肽抗体给类风湿关节炎病人进行验血的一-个重要目的,就是要查清病人体内有无类风湿炎症的标志物。除了上面提到的类风湿因子以外,抗环胍氨酸肽抗体也是这方面的一个代表,后者因此成

类风湿性关节炎的检查

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类风湿性关节炎的检查

血常规检查是类风湿性关节炎的检查很重要的一个部分,以下是类风湿患者需要重点注意的检查项目 白细胞多数类风湿性关节炎患者白细胞增多,尤以小儿显著。中性粒细胞和单核细胞增多,出现明显核左移。用激素过程中白细数升高;重症、晚期、病变进展,特别是伴有严重贫血和用免疫抑制剂时,白细胞可明显减少。 血沉血沉是血红细胞沉降率的简称,指单位体积内血液中的红细胞,在一定条件下沉降的速度而言。国内外通用的魏氏法测定的血沉值,是指第一小时末红细胞在血沉管中垂直下降的毫米数。健康男性血沉应小于15毫米/1小时,女性血沉应小于20毫米/1小时。许多病理情况下血沉可明显增快。尽管血沉属于非特异性试验,在正常生理情况下血沉也有波动,多数异常持续增高的血沉提示病理情况,如感染、炎症或肿瘤等,应进一步追

为什么类风湿病人要做 抗O、类风湿因子、血沉及C反应蛋白常规检查?

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为什么类风湿病人要做 抗O、类风湿因子、血沉及C反应蛋白常规检查?

抗“O”、类风湿因子、血沉和C反应蛋白是风湿病病人的常规检查,也可以是风湿病的粗筛检查。这里简述它的临床意义。(1)血沉是测定风湿病和炎症性疾病最简便而重要的手段。魏氏法的正常值:男性0~15毫米小时,女性0~20毫米小时,血沉增快见于急性风湿热、急性感染、活动性结核病、类风湿、系统性红斑狼疮、皮肌炎、肾病、肿瘤、严重贫血、月经期等。(2)抗“O”人体感染溶血性链球菌后能产生相应抗体,即抗链球菌溶血素“O”(简称抗“O")。正常值通常成人<500U、儿童<250U。抗“O”效价增强至500U以上表明病人近期有溶血性链球菌感染,有助于风湿热、风湿性关节炎的诊断。(3)C反应蛋白(C-RP)是一种急性时相蛋白,像血沉一样,是一种急性反应的指标。一般正常值小于5pghm

教你看懂风湿及类风湿化验结果

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教你看懂风湿及类风湿化验结果

做风湿三项检验,首先要留取血清、血浆、关节液、胸水等标本。留取标本应注意以下几点:(1)采集血清或血浆标本,受检者最好空腹。(2)某些药物会影响风湿三项的检验结果,如服用糖皮质激素解热镇痛类(水杨酸类)药物以及抗生素类药物,会导致抗“O”不升高。留取标本前的若千天内最好不服用这些药物。看风湿三项化验单应注意以下几点:①参考值范围:参考值和参考范围是以一定量正常人群验证.得来的,并非绝对值,不同人群、不同地区参考值和参考范围可能不同。不同标本如血液、关节液、胸水等,有不同的参考值。用不同的测定方法,不同型号的仪器和不同厂家的试剂盒进行测定都有不同的参考值范围和测定结果的表示单位。因此不同医院提供的参考值范围可能也不相同,不能直接比对。②由于风湿免疫检测指标的特异性和敏感性均受限,单一指标检测不

血沉与类风湿的牵绊!血沉高了要怎么办!

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血沉与类风湿的牵绊!血沉高了要怎么办!

医院检查类风湿的时候总是会检查血沉这一个项目。类风湿关节炎,这是一种系统性疾病。患有该疾病的患者一般会出现关节性疼痛,严重的可能会导致关节畸形或者是功能丧失等一些问题的出现,这其中炎症起着很大的作用。而血沉是判断炎症的指标之一。血沉是什么血沉是细胞的沉降率情况,是红细胞在静止状态的时候每个小时的下降速度。血沉是测试类风湿活动程度一个最简便的方法。一般来说,有很多类风湿患者在活动期间血沉会变快。可以说血沉越快的病人,关节肿痛、僵硬情况就会比较严重,其他的一些器官也会受到一定程度的损伤,而且发展速度是非常快的。血沉下降则表明类风湿的治疗有效果,若是血沉不下降但症状也有所改善,那么应考虑是否同时存在着其他的疾病。但血沉只是测试类风湿病情和治疗效果的指标之一,所以只可作为参考的治标,主要还是应以类风

类风湿关节炎的早期诊断及治疗,可以采用这些方法

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类风湿关节炎的早期诊断及治疗,可以采用这些方法

关于类风湿性关节炎早期应该如何诊断?这个其实是一个不太容易的事情,为什么这么说?因为在这些病人当中,他的病情是变化多样的。有些病人在早期,手指的这些关节,跟手腕这些关节,出现了肿胀或者疼痛,而且持续了好长时间,并且是反复的发作。但是其它关节都不疼,你去查类风湿因子,他也是阴性的,拍片子,骨头也是没有什么变化的。还有一种病人,他是关节疼,当然他可不是对称的,我们说类风湿的诊断标准里头有个对称性的,但是他不对称,他也是反复发作,风湿因子检测是阳性的。还有些是极个别的关节疼痛,也没有其它的表现,类风湿因子检查也是阳性。这些不同的病人,通过这些表现,就得怀疑他是类风湿性关节炎。但是他跟我们之前讲的标准里头,不是经典的这些表现,就是说你感觉他好像是类风湿性关节炎,好像也不是,这种怎么办?这种的就需要再

想要趁早诊断类风湿,这个指标千万别忘查

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想要趁早诊断类风湿,这个指标千万别忘查

“医生,我总是关节疼,在其他医院抽血做了检查,有的大夫说我得了类风湿,但有的大夫说不是,请您帮我看看吧。” “王阿姨,您做的检查不全啊!” “啊?怎么不全啊?医生,您看这不是有类风湿因子、血沉和C反应蛋白嘛!” “王阿姨,您还缺一个关键指标,这个指标对类风湿关节炎的诊断特别有价值。” “医生,什么指标这么神奇,您快告诉我吧。” 一般而言,出现关节疼痛的患者都需要排查类风湿关节炎的可能,但在实际就诊中却经常会忘记查这样一个指标,它对诊断类风湿关节炎十分关键,甚至可以说是诊断类风湿关节炎的“金指标”。 它就是环瓜氨酸肽抗体,简称抗CCP抗体,下面我们就一起来认识一下它吧!历史上,类风湿因子是第一个被发现诊断类风湿关节炎的重要指标,由人体

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