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如何治疗类风湿性关节炎?

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如何治疗类风湿性关节炎?

如何治疗类风湿性关节炎?由于病因不明,目前尚没有根治本病的特效方法。但治疗的目的是控制炎症,缓解症状,控制病情发展,防止和减少关节、骨的破坏,尽可能保持受累关节的功能,促进已破坏的关节、骨的修复。(1)一般治疗:有发热及关节肿痛时,应卧床休息,但应注意体位、姿势。一般主张在能耐受的限度内,鼓励病人在床上进行各种主动一辅助式锻炼。症状基本控制后,可适当活动。休息应与治疗性锻炼相结合。锻炼时可结合理疗一起进行,这样可增加局部血运,使肌肉松弛,并给予足量的含丰富蛋白质及维生素的饮食。(2)药物治疗:抗类风湿性关节炎的药物可分为:改善症状的抗风湿药和控制疾病的抗风湿药。而改善症状的抗风湿药又分以下几类: ①非甾体抗炎药:如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等。本类药物是通过抑制环氧化酶以减少前列腺素

急性类风湿关节炎的治疗方法

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急性类风湿关节炎的治疗方法

急性类风湿关节炎的治疗很关键,该期要控制病情发展,减轻患者临床症状。具体治疗方法如下。 1.早期及时地控制关节炎症及其活动度合理有计划地选用速效止痛剂和慢效止痛剂联合用药,以快速控制症状,使类风湿关节炎免疫反应中止于早期。以达到消退关节肿痛,控制关节炎症的目的。对血清免疫指标项目高者,应用速效止痛剂,如吲哚美辛等;或缓释剂,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、米诺环素、他克莫司、环孢素、来氟米特等;可以联合应用。当急性炎症与免疫反应基本控制后,应改用吲哚美辛、氯喹及雷公藤、昆明山海棠等中药,并适当选用免疫兴奋剂,如左旋咪唑、转移因子、胸腺素等,以调整和重建免疫功能,对血清免疫指标正常或偏低者,开始可选用吲哚美辛、布洛芬、复方风湿宁、扶他林及有效的中药等。以上药物应在医师指导下应用。2.预防关节炎

晚期类风湿病人可以进行手术治疗吗?

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晚期类风湿病人可以进行手术治疗吗?

晚期类风湿病人可以进行手术治疗吗 如果处于晚期的类风湿关节炎的病人,出现明显的关节畸形伴有疼痛,而且原因不再是炎症自身,而是关节的损伤。在这种情况下,为取代受损的关节,则可能推荐进行替代(置换)受损关节的手术。晚期类风湿关节炎治疗主要在于减.少关节疼痛,减慢或者避免关节结构的进一步损害,最大限度地保存一部分关节功能。有一些关节由于无法得到成功的置换,对于此类的关节,则推荐进行限制关节活动的手术,以去掉由于移动所引发的关节疼痛,即进行所谓的“关节融合术”。 怎样才能预防类风湿关节炎的发生有的人很担心自己会得上类风湿关节炎,所以急切地想知道怎样才能预防此病的发生。很遗憾,大家应当知道,由于类风湿关节炎的病因不明确,所以现在还提不出能有效地预防发生类风湿关节炎的特别措施,但是

如何诊治类风湿性关节炎?

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如何诊治类风湿性关节炎?

诊治类风湿不是一件容易的事。类风湿性关节炎又称类风湿性病。人体的手指、足趾、腕关节、肘关节膝关节骶髂关节和髋关节是主要受害者。类风湿性关节炎的发病说法很多,如溶血性链球菌感染引起变态反应学说,内分泌失调学说,自体免免学说,我们无法肯定哪种学说的正确性,但寒冷、潮湿、疲劳营养不良关节及关节附近组织外伤常为本病的诱发因素,这一点已被医学界所认可。那么如何早期诊断类风湿性关节炎呢?1958年,国际风湿病协会提出了诊断类风湿性关节炎的标准,它们是: (1)晨起关节强直(1小时以上);(2)至少一个关节有压痛或活动性痛; (3)至少有一个关节肿胀持续6周以上;(4)至少有另一个关节肿胀,这两个关节肿胀时间的间隔不能超过3个月;(5)对称关节发生肿胀;(6)在关节伸侧或骨突出部位有

怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重?

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怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重?

怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重? 类风湿性关节炎病情严重程度如何判断,对于指导治疗和判断预后方面极为重要英国风湿病杂志上介绍了一种方法,简便、易操作、实用性强,并且适应范围广。近端指间关节滑膜炎计分:是通过每个近端指间关节的拇指的指间关节滑膜增厚的程度来定等级的,分为4个等级(0=滑膜无增厚,1=滑膜可能增厚,2=滑膜有增厚,3=滑膜显著增厚。)。计分相加最高分为30分。血沉:以魏氏法为准。晨僵:时间以分钟计算。C-反应蛋白:根据实验室具体数值而定。关节指数:肘、腕、髋、膝、踝、距跟和跗骨关节分别按单个计算。颞颌关节、颈椎、胸锁、肩颈、掌指关节、近端指间关节和拇趾关节按一个关节单位计算。压痛程度计分: 0级=无压痛,1级=问患者时有压痛,2级=主动诉说压痛,3级

手术能治疗类风湿关节炎吗

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手术能治疗类风湿关节炎吗

从1887年起,人们就用手术治疗类风湿。手术治疗本身有其局限性,病人应该理解:手术是缓解病情进展,而不是治愈;手术有一定的并发症;手术效果不仅取决于手术本身,还取决于术后病人是否积极配合;缓解疼痛、改善功能是外科治疗的主要目的,而改善外观不是主要的手术指征。手术治疗类风湿的主要适应证有:肌腱断裂,或有潜在断裂的危险;神经压迫,或有压迫的危险;类风湿结节伴有疼痛;颈椎不稳、半脱位,伴有神经系统体征;严重畸形引起日常生活功能障碍,如髋关节过度屈曲或内收畸形;牙齿咬合困难需行下颌关节髁状突切除术。对持续性滑膜炎、关节畸形等也应考虑手术治疗。手术治疗并非只是针对那些晚期关节已有严重破坏者,事实上许多早期病人如果能够及时得到有效的手术治疗,则可明显地延缓病情发展,减少破坏,最大限度地保持关节功能。如滑

慢性类风湿关节炎患者如何进行康复治疗

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慢性类风湿关节炎患者如何进行康复治疗

慢性类风湿关节炎康复治疗如下:①通过药物、夹板运动疗法和放松缓解疼痛。②矫正畸形,尤其是矫正膝屈畸形和获得腕伸展。膝关节的畸形可采用管型石膏矫正。管型石膏范围在踝以上、大腿上1/3以下,尽可能固定膝关节于充分伸展位,固定2周,然后更换新的管型石膏,以获得进一步的伸展,直至不再有新的关节活动范围获得;在更换管型石膏的3~7日间隔内,应进行较大强度的股四头肌力量训练以保持获得的关节活动度。管型石膏技术只能用于慢性类风湿关节炎患者,使用时应根据患者具体情况适当调整,并注意避免皮肤擦伤,患者不适时应注意是否发生压疮。③体育锻炼疗法在此期极为重要,因为前两期的病理性损伤较重,尤其是关节软骨、滑膜损伤,经过药物治疗,病情稳定,但有随时复发或恶化的可能。除了继续用亚急性期各种药物巩固治疗外,还应进行体育锻

类风湿性关节炎的治疗方法有什么?

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类风湿性关节炎的治疗方法有什么?

类风湿性关节炎的治疗方法有什么? 传统的治疗方法为金字塔式,即从基础治疗逐渐上升至实验治疗,如图显示。基础治疗包括非甾体抗炎药物(NAIDs)的选用,即一线药物,这类药物目前种类繁多,效果与剂量由于个体差异不同而异,一般认为采用最大耐受量为好。近来有缓慢释放剂,可减少每日服用次数。这类药物的共同作用是抑制环氧化酶,抑制花生四烯酸转化为前列腺素,从而有抗炎止痛的作用。但前列腺素减少时,胃酸分泌增加,胃黏膜血流量减少,胃黏膜腺苷酸环化酶合成降低,并且抑制钠泵功能导致钠潴留,细胞肿胀,以致造成胃黏膜的损伤,因此长期使用应注意其不良反应。使用二线药物、三线药物或甾体类药物时应严格掌握适应证。短时间、小剂量用于疾病早期能使炎症较快得到控制。具体用法请参考专业教科书。类风湿治疗的依从性所谓治疗

类风湿理疗选择原则及具体应用有哪些?

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类风湿理疗选择原则及具体应用有哪些?

根据类风湿病人所处各期采用不同理疗方法:(一)急性炎症期:1.紫外线照射法:红斑量照射,可视关节不同,采用1~5个生物剂量,每日照射面积600~800m^2,照射3~5次,同一关节隔日或隔2日一次。2.四槽浴水杨酸钠导入,每日一次,20次为一疗程。3.直流电水杨酸钠离子导入,局部或全身导入,每日一次,20次为一疗程。4.疼痛剧烈,有炎症且关节病变者可以选用间动电,超声间动电。5.如见全身症状可以选用氢水浴、盐水浴。6.急性期关节炎用红外线治疗有减轻疼痛之功效。(二)破坏型:此种理疗的目的是改善骨,软骨的营养,防止病情发展以及关节强直。1.短波、微波可以促进局部血液循环,加速关节病理代谢产物的消散,而起到了改善骨、软骨的营养作用。2.硫化氢浴浓度可用75~120mg/L温度为37

类风湿胶囊治疗类风湿的效果如何?

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类风湿胶囊治疗类风湿的效果如何?

类风湿胶囊组成:黄芪250g,焦白术250g,防风150g,白花蛇30条或250g,全蝎200g,蜈蚣100条,没药100g,乳香100g,制马钱子100g,延胡索200g。焙干,轧成细末,装胶囊内,每粒胶囊含生药0.5g,每次6~10粒,每日3次,口服。服完病情稳定可再服。 类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性免疫性疾病,主要病因是自身免疫功能低下,属于中医“顽痹”、“着痹”、“白虎历节”、“鹤膝风”之类。中医认为病因为肝脾肾三脏受损,风寒湿邪乘虚袭据经隧,气血遏阻,壅塞经脉,深入骨骼,痰瘀凝阻,胶着不解,而成顽疾。表现为小关节肿胀、僵硬、活动受限、发冷怕风、疼痛及肌肉萎缩等关节骨质病变,久则关节变形或强硬,严重影响关节功能。抗类风湿胶囊的组成以燥湿健脾为法。类风湿

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